O que é disfunção erétil

Ter ED significa que você não pode obter e / ou manter uma ereção. Em alguns casos, o pênis fica parcialmente ereto, mas não é forte o suficiente para fazer sexo corretamente. Em alguns casos, não há inchaço ou plenitude do pênis. ED é às vezes chamado de impotência.

Quão comum é a disfunção erétil ?

 

A maioria dos homens tem momentos ocasionais quando não conseguem uma ereção. Por exemplo, você pode não ter uma ereção tão facilmente se estiver cansado, estressado, distraído ou tiver bebido muito álcool. Para a maioria dos homens, é apenas temporário e uma ereção ocorre na maioria das vezes quando você está sexualmente excitado.

No entanto, alguns homens têm DE persistente ou recorrente. Pode ocorrer em qualquer idade, mas se torna mais comum com o aumento da idade. Cerca de metade dos homens entre as idades de 40 e 70 anos têm ED. Cerca de 7 em cada 10 homens com 70 anos ou mais têm DE.

Como uma ereção normalmente ocorre?

Quando você está sexualmente excitado, as mensagens do seu cérebro percorrem os nervos até o seu pênis. Os produtos químicos chamados neurotransmissores são então liberados das extremidades dos nervos no pênis. A estimulação do pênis também pode fazer com que as terminações nervosas locais liberem substâncias químicas neurotransmissoras.

Os neurotransmissores liberados no pênis provocam a formação de outra substância química chamada monofosfato de guanosina cíclica (GMPc). Esse produto químico faz com que as artérias do pênis se dilatem. Isso permite que o sangue extra inunde o pênis. O rápido influxo de sangue faz com que o pênis inche em uma ereção. A parte interna inchada do pênis também pressiona as veias mais próximas da superfície da pele do pênis. Essas veias normalmente drenam o pênis de sangue. Assim, o fluxo de sangue para fora do pênis também é restrito, o que aumenta a ereção.

Uma vez que você para de fazer sexo, o nível de cGMP diminui, o fluxo sanguíneo para o pênis retorna ao normal e o pênis retorna gradualmente ao estado não ereto.

 

O que causa a disfunção erétil ?

Existem várias causas que tendem a ser agrupadas naquelas que são principalmente físicas e aquelas que são principalmente devidas à saúde mental (psicológica).

Causas físicas

Cerca de 8 em 10 casos de DE são devidos a uma causa física. Causas incluem:

Redução do fluxo sanguíneo para o pênis . Esta é, de longe, a causa mais comum de disfunção erétil em homens com idade acima de 40 anos. Como em outras partes do corpo, as artérias que levam sangue ao pênis podem se estreitar. O fluxo sanguíneo pode então não ser suficiente para causar uma ereção. Fatores de risco podem aumentar sua chance de estreitamento das artérias. Estes incluem envelhecer, pressão alta , colesterol alto e tabagismo .
Doenças que afetam os nervos indo para o pênis . Por exemplo, esclerose múltipla , acidente vascular cerebral , doença de Parkinson , etc.
Diabetes . Esta é uma das causas mais comuns de disfunção erétil. Diabetes pode afetar vasos sanguíneos e nervos.

Causas hormonais . Por exemplo, a falta de um hormônio chamado testosterona, que é feito nos testículos (testículos). Isso é incomum. No entanto, uma causa da falta de testosterona que vale a pena destacar é uma lesão na cabeça anterior. Uma lesão na cabeça às vezes pode afetar a função da glândula pituitária no cérebro. A glândula pituitária produz um hormônio que estimula o testículo (testículo) a produzir testosterona. Assim, embora possa não parecer à primeira vista conectado, um traumatismo craniano prévio pode, de fato, levar à disfunção erétil. Outros sintomas de baixo nível de testosterona incluem uma redução do desejo sexual (libido) e mudanças no humor.

Lesão nos nervos indo para o pênis . Por exemplo, lesão medular, após cirurgia para estruturas próximas, pelve fraturada, radioterapia para a área genital, etc.

Efeito colateral de certos medicamentos . Os mais comuns são alguns antidepressivos; betabloqueadores, como propranolol, atenolol, etc; alguns ‘comprimidos de água’ (diuréticos); cimetidina. Muitos outros comprimidos menos usados ​​às vezes causam ED.

Álcool e abuso de drogas .

Ciclismo . ED após ciclismo de longa distância é considerado comum. É provavelmente devido à pressão sobre os nervos indo para o pênis, de sentar na sela por longos períodos. Isso pode afetar a função do nervo após o passeio.

Vazão excessiva de sangue do pênis através das veias (vazamento venoso) . Isso é raro, mas pode ser causado por várias condições do pênis.
Na maioria dos casos, devido a causas físicas (além de lesão ou após a cirurgia), o DE tende a se desenvolver lentamente. Assim, você pode ter DE intermitente ou parcial por um tempo, o que pode piorar gradualmente. Se o DE for devido a uma causa física, você provavelmente ainda terá um desejo sexual normal, se a causa for causada por um problema hormonal. Em alguns casos, a DE causa baixa autoestima, ansiedade e até depressão. Estas reações ao ED podem agravar o problema, Tenha saúde para dar e vender em sua vida sexual.

Causas de saúde mental (psicológicas)
Várias condições de saúde mental podem causar o desenvolvimento de disfunção erétil. Eles incluem:

Estresse – por exemplo, devido a um trabalho difícil ou situação em casa.
.Ansiedade.
.Dificuldades de relacionamento.
.Depressão.

Normalmente, o DE se desenvolve repentinamente se for um sintoma de um problema de saúde mental. O DE pode resolver quando o seu estado mental melhorar – por exemplo, se a sua ansiedade ou depressão diminuir. No entanto, algumas pessoas ficam ainda mais ansiosas ou deprimidas quando desenvolvem disfunção erétil. Eles não percebem que é uma reação ao seu problema de saúde mental. Isso pode piorar as coisas e levar a um ciclo vicioso de agravamento da ansiedade e persistência da disfunção erétil.

Como regra geral, uma causa psicológica para o DE é mais provável do que uma causa física se houver momentos em que você pode ter uma boa ereção, mesmo que na maioria das vezes não consiga. (Por exemplo, se você conseguir uma ereção masturbando-se ou acordar de manhã com uma ereção.)

Disfunção erétil (DE), doença cardíaca e outras doenças vasculares
Embora o DE possa ser causado por várias condições, cerca de 7 em 10 casos são devidos ao estreitamento das pequenas artérias no pênis. Isso faz com que o fluxo sanguíneo reduzido para o pênis. Este é o mesmo problema que pode ocorrer em outros vasos sanguíneos. Por exemplo, o estreitamento dos vasos sanguíneos no coração (as artérias coronárias) é uma causa de angina e outros problemas cardíacos. Estreitamento de vasos sanguíneos para o cérebro é um fator de risco para ter um acidente vascular cerebral. Estreitamento dos vasos sanguíneos nas pernas pode causar doença arterial periférica .

O ateroma é a causa raiz do estreitamento das artérias. O ateroma é como placas ou placas gordurosas que se desenvolvem dentro do revestimento interno das artérias. (Isto é semelhante a tubos de água que são peludos com escala.) As placas de ateroma pode gradualmente formar ao longo de vários anos em um ou mais locais do corpo, geralmente nas artérias que vão para o coração, cérebro, pernas e pênis. Com o tempo, elas podem se tornar maiores e causar um estreitamento suficiente de uma ou mais artérias, resultando em sintomas e problemas.

Certos fatores de risco aumentam o risco de formação de ateroma, o que pode piorar as condições relacionadas ao ateroma. Veja folheto separado chamado Prevenção de Doenças Cardiovasculares . Resumidamente, os fatores de risco que podem ser modificados e podem ajudar a evitar que as condições relacionadas ao ateroma se agravem são:

Fumar . Fumar é um dos maiores fatores de risco para o desenvolvimento de uma condição relacionada ao ateroma. Fumar praticamente dobra sua chance de desenvolver ED. Jovens fumantes podem não estar cientes de que eles têm um risco muito maior de desenvolver disfunção erétil na meia-idade em comparação aos não-fumantes. Se você fuma, faça todos os esforços para parar .

Pressão alta . Certifique-se de que a sua pressão arterial é verificada pelo menos uma vez por ano. Se for alto, pode ser tratado.
Se você está com sobrepeso , é aconselhável perder algum peso .
Um colesterol alto . Isso pode ser tratado se for alto.

Inactividade . Todos nós devemos procurar fazer alguma atividade física moderada na maioria dos dias da semana por pelo menos 30 minutos. Por exemplo, caminhada rápida, natação, ciclismo, dança, jardinagem, etc.
Diet . Objetivo de comer uma dieta saudável .

Excesso de álcool . Para informações sobre consumo consciente, consulte o folheto separado chamado Álcool e Beber Sensível.

Diabetes . Se você tem diabetes, um bom controle do nível de açúcar no sangue e da pressão arterial pode ajudar a minimizar o impacto do diabetes nos vasos sanguíneos.

Nota : A disfunção erétil causada por artérias estreitas geralmente se desenvolve vários anos antes que quaisquer sintomas ou problemas se desenvolvam devido ao estreitamento das artérias do coração (coronárias) (ou outras artérias). Portanto, a DE é pensada como um “sinal de alerta precoce” de que doenças cardíacas (ou outras doenças cardiovasculares) podem se desenvolver. Um grande estudo internacional descobriu que homens com disfunção erétil têm duas vezes mais chances de ter um ataque cardíaco, 10% mais chances de ter um derrame e 20% mais probabilidade de serem internados com insuficiência cardíaca. É por isso que alguns dos testes listados abaixo podem ser aconselhados se você desenvolver ED. Além disso, é provável que você seja aconselhado pelo seu médico sobre como modificar quaisquer fatores de risco listados acima. O objetivo é evitar que doenças cardíacas e outras doenças cardiovasculares se desenvolvam.

Quais testes podem ser feitos?

Dependendo de seus sintomas, causa provável da disfunção erétil (DE), idade, etc, seu médico pode sugerir que você faça alguns exames. Estes são principalmente para verificar os fatores de risco listados acima, o que aumenta o risco de desenvolver estreitamento das artérias. Os testes podem incluir:

Um exame de sangue para verificar o nível de colesterol e outras gorduras (lipídios).
Nível de açúcar no sangue .
Exames de sangue para descartar doenças renais e hepáticas .
Um teste de urina .
Uma checagem da sua pressão sanguínea.
Um ‘traçado cardíaco’ (eletrocardiograma ou ECG) .
Outros testes cardíacos que às vezes são feitos, quando apropriado, se houver suspeita de doença cardíaca.
Se você tem um baixo desejo sexual, ou se você teve uma lesão na cabeça anterior, ED pode ser devido a um problema hormonal. Nesta situação, um exame de sangue para verificar o nível do hormônio testosterona (e às vezes a prolactina) pode ser aconselhado.

Em um pequeno número de casos, testes para verificar a circulação do sangue pelo pênis, usando exames ou injeções de drogas, podem ser feitos em clínicas hospitalares.

 

Quais são as opções de tratamento?

 

Um encaminhamento para um especialista às vezes é necessário para avaliação e tratamento da disfunção erétil . No entanto, os GPs estão tratando mais casos de DE do que antes, já que as opções de tratamento melhoraram nos últimos anos.Existem vários suplementos que podem ajudar na causa da disfunção erétil, são suplementos derivados da Maca Peruana,  É mais provável que o seu médico sugira encaminhamento caso tenha sido constatado que você tem um problema hormonal, se a causa está relacionada a outra condição, como problemas circulatórios, ou se você é jovem e a condição começou após uma lesão.